Cirurgia da Coluna

A nossa coluna vertebral é composta por diversas estruturas, como nervos, articulações, músculos e ossos. Além de toda a sustentação corporal, ela possibilita a nossa locomoção e realização de todas as atividades diárias.

Essa parte do corpo pode ser dividida em região cervical (pescoço), dorsal (meio das costas) e lombar (parte mais baixa da coluna). A cirurgia da coluna pode ser realizada nessas três regiões, com diversas especificidades de acordo com o local, saiba mais!

Como é feita a Cirurgia da Coluna?

A cirurgia da coluna pode empregar diferentes técnicas para chegar em um resultado comum, sendo que, por muito tempo, a cirurgia convencional foi a mais utilizada.

Ela começa com uma grande incisão, seguida pelo afastamento dos músculos e das demais estruturas internas, para que então o cirurgião possa realizar as devidas intervenções. Esse procedimento por vezes atinge nervos e outros elementos, provocando mais dores no paciente e exigindo um período maior para a recuperação.

Com os avanços da Medicina, novas técnicas foram incorporadas à Ortopedia, como a cirurgia minimamente invasiva da coluna. Esse procedimento é realizado a partir de pequenas incisões na região, por onde são inseridos os instrumentos como agulhas e endoscópios, acompanhados de uma pequena câmera que permite a visualização do local por meio de um monitor.

A cirurgia da coluna é realizada para tratar uma variedade de condições que afetam a coluna vertebral, incluindo hérnia de disco, estenose espinhal, espondilolistese, fraturas e tumores. O objetivo da cirurgia é aliviar a dor, corrigir deformidades e restaurar a estabilidade da coluna vertebral.

Na cirurgia minimamente invasiva, o cirurgião faz uma ou várias pequenas incisões na pele e utiliza um dispositivo de com uma câmera e instrumentos cirúrgicos para acessar e tratar a área afetada da coluna vertebral. Esse tipo de cirurgia pode ser feito em regime de hospital-dia ou em internação mais breve do que no modelo tradicional, e os pacientes geralmente se recuperam mais rapidamente com menos dor e menor risco de complicações.

Quando a cirurgia na coluna é indicada?

De um modo geral, podemos dizer que a operação é recomendada quando outros tratamentos não são eficientes para solucionar as demandas do paciente. Quando não basta o uso de medicações ou de imobilização, por exemplo, a cirurgia é necessária para aliviar a dor, as dificuldades para cumprir os afazeres diários e as limitações de movimentação.

As condições que podem ser tratadas com cirurgia incluem:

Hérnia de disco: Quando o material do núcleo do disco se desloca e pressiona as raízes nervosas da coluna vertebral, causando dor e/ou fraqueza muscular.

Estenose espinhal: Quando o canal vertebral se estreita e comprime as raízes nervosas ou a medula espinhal, causando dor, fraqueza, formigamento e problemas de equilíbrio.

Espondilolistese: Quando uma vértebra desliza para frente sobre outra, causando dor e/ou instabilidade da coluna vertebral.

Fraturas vertebrais: Quando uma ou mais vértebras são quebradas ou lesionadas.

Tumores: Quando tumores ou lesões na coluna vertebral afetam a função nervosa e/ou causam dor.

A cirurgia na coluna vertebral é geralmente considerada como opção de tratamento quando os sintomas são graves e não melhoram com tratamentos conservadores. A decisão de realizar uma cirurgia na coluna deve ser feita em conjunto entre o paciente e o médico, levando em consideração o tipo de condição a ser tratada, a gravidade dos sintomas, a idade e a saúde geral do paciente, bem como seus objetivos e expectativas em relação ao tratamento.

Entre as cirurgias de coluna realizadas pelo Dr. Fabiano Fonseca estão:

Cirurgia minimamente invasiva da coluna;

Cirurgia minimamente invasiva para hérnia discal;

Cirurgia minimamente invasiva coluna cervical;

Cirurgia minimamente invasiva para degeneração discal;

Cirurgia minimamente invasiva para espondilolistese;

Cirurgia endoscópica da coluna;

Cirurgia de escoliose;

Cirurgia percutânea de coluna.

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Quais os benefícios de operar a coluna?

As operações de coluna combatem infecções vertebrais, melhoram os movimentos e a estabilidade do paciente, removem tumores, eliminam sensações incômodas e corrigem deformidades, fazendo grande diferença para a qualidade de vida e o bem-estar.

As técnicas minimamente invasivas também permitem uma recuperação mais rápida e confortável, o que amplia ainda mais as vantagens desse procedimento.

A cirurgia na coluna pode oferecer diversos benefícios, dependendo do tipo de procedimento e da condição a ser tratada. Alguns dos benefícios mais comuns incluem:

Alívio da dor:

A cirurgia na coluna pode aliviar a dor associada a condições como hérnia de disco, estenose espinhal, espondilolistese e outras condições que afetam a coluna vertebral.

Melhora na mobilidade e na qualidade de vida:

A cirurgia pode melhorar a mobilidade da coluna vertebral e reduzir a rigidez e a dor, permitindo que os pacientes voltem a realizar atividades cotidianas com mais facilidade.

Correção de deformidades:

A cirurgia na coluna pode corrigir deformidades como escoliose ou cifose, melhorando a postura e a aparência.

Redução da necessidade de medicamentos:

A cirurgia na coluna pode reduzir a necessidade de medicamentos para controlar a dor, melhorando a qualidade de vida do paciente.

Prevenção de danos permanentes:

Em alguns casos, a cirurgia na coluna pode prevenir danos permanentes ao nervo ou à medula espinhal, que podem ocorrer se a condição subjacente não for tratada.

Quais os tipos de cirurgia na coluna?

Existem várias modalidades de cirurgia na coluna, e a escolha do tipo depende da condição subjacente que está sendo tratada e sua gravidade,a idade,
peso e histórico clínico do paciente, bem como da experiência e preferências do cirurgião. Aqui estão alguns dos tipos mais comuns de cirurgia na coluna:

Discectomia:

Uma discectomia é um procedimento em que parte do disco intervertebral é removido para aliviar a pressão sobre as raízes nervosas da coluna vertebral. Isso é frequentemente usado para tratar a hérnia de disco.

Laminectomia:

Na laminectomia, o cirurgião remove a lâmina (parte do osso da vértebra) para ampliar o espaço ao redor da medula espinhal e das raízes nervosas, reduzindo a pressão e aliviando a dor. A laminectomia é frequentemente usada para tratar a estenose espinhal.

Fusão vertebral:

A fusão vertebral é um procedimento em que as vértebras são fundidas em uma só estrutura para estabilizar a coluna vertebral e reduzir a dor. Isso é frequentemente usado para tratar a espondilolistese, fraturas vertebrais e tumores da coluna vertebral.

Cirurgia de coluna minimamente invasiva:

A cirurgia minimamente invasiva é feita através de pequenas incisões, para minimizar o trauma aos tecidos saudáveis da coluna vertebral e reduzir a dor e o tempo de recuperação.

Vertebroplastia e cifoplastia:

Esses são procedimentos em que o cirurgião injeta um cimento especial na vértebra para estabilizá-la e reduzir a dor. Isso é frequentemente usado para tratar fraturas vertebrais devido à osteoporose.

Quanto tempo demora a recuperação da Cirurgia da Coluna?

O tempo de recuperação da cirurgia na coluna lombar pode variar dependendo do tipo de cirurgia realizada, da extensão da operação, da idade e da saúde geral do paciente e de outros fatores individuais. Em geral, a recuperação pode levar de algumas semanas a vários meses.

Na cirurgia minimamente invasiva, a recuperação costuma ser mais rápida do que na cirurgia aberta tradicional. Em muitos casos, os pacientes podem voltar para casa no mesmo dia da cirurgia ou no dia seguinte e retomar suas atividades cotidianas dentro de algumas semanas

Na cirurgia aberta tradicional, a recuperação pode levar mais tempo. Os pacientes podem precisar ficar no hospital por vários dias após a cirurgia, e a recuperação completa pode levar de dois a quatro meses ou mais. A fisioterapia é frequentemente necessária para ajudar na recuperação, e os pacientes geralmente precisam evitar atividades extenuantes ou de alto impacto por um período de tempo após a cirurgia.

A Cirurgia da Coluna é segura?

Os riscos específicos da cirurgia da coluna incluem infecção, sangramento excessivo, danos aos nervos ou à medula espinhal, reações adversas à anestesia, problemas de cicatrização e complicações devido a implantes ou instrumentos cirúrgicos. A cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral pode reduzir alguns desses riscos em comparação com a cirurgia aberta tradicional.

De todo modo, a operação deve ser realizada por um médico especialista, que tem amplos conhecimentos sobre o quadro em questão e estudou as especificidades do paciente. São solicitados exames para o pré-operatório e é feita uma análise aprofundada da viabilidade da operação, de forma que a intervenção só será efetuada a partir do respaldo médico. Assim, o procedimento é seguro e favorável para o indivíduo, sendo que o mais importante é contar com um profissional de confiança.

Como é a mobilidade da coluna após a cirurgia?

O paciente pode enfrentar algumas limitações quanto à sua mobilidade logo após a operação, precisando da ajuda de outra pessoa para se levantar, se vestir ou se deslocar pelo espaço, por exemplo.

É importante tomar cuidado e cumprir as orientações médicas, fazendo o repouso necessário e não se esforçando em atividades normais. Após a recuperação, no entanto, os movimentos podem se tornar bem mais fáceis em comparação ao que eram antes da operação.

A mobilidade da coluna após a cirurgia depende do tipo de cirurgia realizada e da extensão da cirurgia. Em geral, a cirurgia da coluna lombar é projetada para corrigir deformidades, estabilizar a coluna vertebral e reduzir a dor e a compressão dos nervos. Como resultado, muitas vezes a mobilidade da coluna vertebral pode ser limitada após a cirurgia.

Na cirurgia de fusão vertebral, por exemplo, as vértebras são unidas em uma única estrutura óssea, o que limita a flexibilidade da coluna vertebral na área tratada. Em outros tipos de cirurgia, como a laminectomia ou a discectomia, a mobilidade da coluna vertebral pode ser menos afetada.

No entanto, é importante lembrar que a mobilidade da coluna vertebral pode ser limitada devido à condição subjacente que levou à cirurgia. Por exemplo, em casos de hérnia de disco ou estenose espinhal, a mobilidade da coluna vertebral pode já ter sido limitada antes da cirurgia devido à dor e à compressão dos nervos.

Em muitos casos, a fisioterapia é recomendada após a cirurgia para ajudar a restaurar a capacidade de movimentação e a força muscular. O fisioterapeuta trabalhará com o paciente para desenvolver um programa de reabilitação personalizado que pode incluir exercícios de fortalecimento, alongamento e treinamento de equilíbrio.

Quais os principais motivos que levam à cirurgia na coluna?

Existem várias questões que levam à necessidade de uma intervenção cirúrgica na coluna lombar. As mais comuns incluem:

Tumores de ordem maligna ou benigna;

Traumas diretos, como fraturas;

Correção de deformidades congênitas ou não;

Descompressão dos nervos, por hérnias de disco ou estenose de canal vertebral.

A cirurgia na coluna pode ser indicada para tratar uma variedade de condições que afetam a coluna vertebral e causam dor, limitações na mobilidade e/ou comprometimento da função nervosa.

A cirurgia na coluna é geralmente considerada como opção de tratamento quando os sintomas são graves e não melhoram com tratamentos não cirúrgicos, como fisioterapia, medicamentos ou injeções de cortisona.

A decisão de realizar uma cirurgia na coluna deve ser feita em conjunto entre o paciente e o médico, levando em consideração o tipo de condição a ser tratada, a gravidade dos sintomas, a idade e a saúde geral do paciente, bem como seus objetivos e expectativas em relação ao tratamento.

Como é a recuperação pós-cirurgia da coluna?

Assim como o tempo de duração e da recuperação do procedimento, os detalhes do pós-operatório também se alteram de acordo com as especificidades de cada intervenção, da idade e da saúde geral do paciente e de outros fatores individuais. Em geral, a recuperação pode levar de algumas semanas a vários meses.

Os pacientes geralmente passam alguns dias a uma semana no hospital após a cirurgia, dependendo do tipo de cirurgia realizada e do progresso do paciente. Após a alta hospitalar, os pacientes precisam seguir as instruções do médico em relação ao cuidado pós-operatório, como evitar levantar objetos pesados, evitar torções ou movimentos bruscos e seguir um programa de reabilitação prescrito pelo fisioterapeuta.

A fisioterapia é frequentemente recomendada após a cirurgia para ajudar a recuperar a mobilidade, a força e a flexibilidade da coluna vertebral, além de reduzir a dor. O fisioterapeuta trabalhará com o paciente para desenvolver um programa de reabilitação personalizado que pode incluir exercícios de fortalecimento, alongamento e treinamento de equilíbrio.

É importante que os pacientes sigam as instruções do médico em todo o processo, para garantir uma recuperação segura e completa. O médico pode prescrever medicamentos para aliviar a dor, recomendar exercícios de fisioterapia e fornecer orientações sobre a volta às atividades normais. Em alguns casos, pode ser necessário um acompanhamento de longo prazo com o médico para garantir que a coluna vertebral esteja se recuperando adequadamente.

O Dr. Fabiano é especialista em Cirurgia da Coluna, identificando e efetuando o melhor tratamento para cada paciente. Agende sua consulta e conheça o trabalho do ortopedista!

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