Ortopedia de Ombro

O que é a Ortopedia de Ombro?

Os ortopedistas especializados em ombro são médicos que possuem treinamento específico para cuidar das estruturas anatômicas do ombro, incluindo:

Articulação do ombro: É uma articulação sinovial esférica formada pela cabeça do úmero (osso do braço) e a cavidade glenoidal da escápula (omoplata). Essa articulação é responsável pela maioria dos movimentos do braço.

Músculos e tendões: O ombro é suportado e estabilizado por um complexo sistema de músculos e tendões, incluindo o manguito rotador, que é composto por quatro músculos que ajudam na rotação e estabilidade do ombro.

Alguns problemas comuns tratados pela “Ortopedia de Ombro” incluem:

• Síndrome do manguito rotador: Lesões, inflamações ou rupturas dos tendões do manguito rotador podem causar dor e limitação de movimento no ombro.
• Tendinite do bíceps: Inflamação do tendão do músculo bíceps no ombro, que pode ser causada por lesões repetitivas ou envelhecimento.
• Luxação ou instabilidade do ombro: O ombro pode sair de sua posição normal, causando dor e incapacidade de movimento.
• Bursite: Inflamação da bursa (pequenas bolsas cheias de líquido) que podem estar presentes no ombro, causando dor e inchaço.
• Lesões labrais: Lesões na cartilagem (labrum) que reveste a cavidade glenoidal da escápula.
• Osteoartrite: Desgaste da cartilagem articular no ombro, geralmente causando dor e rigidez.
• Fraturas e lesões traumáticas: Fraturas dos ossos do ombro ou outras lesões resultantes de quedas, acidentes ou atividades esportivas.

Os ortopedistas de ombro podem utilizar várias abordagens para tratar essas condições, desde medidas conservadoras, como fisioterapia, medicamentos e injeções, até procedimentos cirúrgicos, como cirurgia artroscópica ou aberta, dependendo da gravidade e complexidade da condição.

É importante procurar atendimento médico especializado se você estiver enfrentando dor, instabilidade ou limitações de movimento no ombro, para receber um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.

Quais são as estruturas que formam o ombro?

O ombro é uma articulação complexa que envolve várias estruturas anatômicas importantes que permitem a sua ampla gama de movimentos. As principais estruturas que formam o ombro incluem:

• Cabeça do úmero: É o osso longo do braço e forma a "cabeça" arredondada do ombro. A cabeça do úmero se encaixa na cavidade glenoidal da escápula, formando a articulação do ombro.
• Cavidade glenoidal: É uma superfície rasa e articulada localizada na escápula (omoplata) onde a cabeça do úmero se encaixa. Essa articulação é conhecida como a articulação glenoumeral e é a principal responsável pela amplitude de movimento do ombro.
• Manguito rotador: É um grupo de quatro músculos e seus tendões que circundam e estabilizam a articulação do ombro. Os músculos do manguito rotador são o músculo subescapular, supraespinhal, infraespinhal e redondo menor. Eles trabalham em conjunto para manter a cabeça do úmero posicionada corretamente na cavidade glenoidal durante os movimentos do braço.
• Bursa subacromial: É uma pequena bolsa cheia de líquido localizada entre o acrômio (parte superior da escápula) e o manguito rotador. Essa bursa ajuda a reduzir o atrito entre os tendões do manguito rotador e as estruturas ósseas durante o movimento do ombro.
• Ligamentos: O ombro é estabilizado por vários ligamentos que conectam os ossos da articulação e fornecem suporte. Alguns dos principais ligamentos do ombro incluem o ligamento coracoacromial, o ligamento coracoumeral e o ligamento glenoumeral superior, entre outros.
• Cartilagem labral: O labrum é um anel de cartilagem fibrocartilaginosa que reveste a cavidade glenoidal da escápula, proporcionando maior estabilidade à articulação do ombro.

Essas estruturas trabalham em conjunto para permitir uma ampla variedade de movimentos do ombro, incluindo rotação, elevação, flexão e extensão. A estabilidade do ombro é mantida pela coordenação adequada dessas estruturas, e qualquer problema com uma ou mais delas pode levar a lesões, instabilidade ou dor no ombro.

Quais doenças acometem o Ombro?

O ombro pode ser afetado por diversas doenças e condições, algumas das quais incluem:

• Síndrome do manguito rotador: Lesões, inflamações ou rupturas dos tendões do manguito rotador podem causar dor e limitação de movimento no ombro. Isso pode ser resultado de atividades repetitivas, envelhecimento, trauma ou uso excessivo do ombro.
• Tendinite do bíceps: Inflamação do tendão do músculo bíceps no ombro, geralmente causada por lesões repetitivas ou sobrecarga.
• Bursite: Inflamação da bursa subacromial, uma bolsa cheia de líquido localizada entre o acrômio e o manguito rotador. Pode ocorrer devido ao uso excessivo ou lesão.
• Luxação ou instabilidade do ombro: O ombro pode sair de sua posição normal (luxação) ou apresentar instabilidade, o que pode ser causado por traumas, lesões ou condições congênitas.
• Lesões labrais: Lesões na cartilagem (labrum) que reveste a cavidade glenoidal da escápula. Podem ocorrer devido a traumas ou movimentos repetitivos.
• Osteoartrite: Desgaste da cartilagem articular no ombro, causando dor, rigidez e limitação de movimento.
• Fraturas e lesões traumáticas: Fraturas dos ossos do ombro, como a cabeça do úmero, clavícula ou escápula, resultantes de quedas, acidentes ou atividades esportivas.
• Capsulite adesiva (ombro congelado): Uma condição em que a cápsula articular do ombro fica inflamada e espessa, causando dor intensa e restrição severa de movimento.
• Lesões do nervo: Compressão ou lesões do nervo supraescapular ou nervo axilar, que podem resultar em fraqueza muscular e formigamento no ombro.
• Tumores: Embora menos comuns, tumores ósseos ou de tecidos moles podem afetar o ombro.
• Síndrome do impacto: Ocorre quando os tendões do manguito rotador ficam presos entre as estruturas ósseas do ombro, causando inflamação e dor.

Essas são apenas algumas das doenças e condições que podem acometer o ombro. É importante procurar um especialista em Ortopedia de Ombro para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado, especialmente se você estiver enfrentando dor persistente, rigidez ou problemas de mobilidade no ombro.

Quais os tratamentos realizados pela Ortopedia de Ombro?

A Ortopedia de Ombro oferece uma variedade de tratamentos para abordar doenças, lesões e condições que afetam essa articulação complexa. O tratamento específico pode variar de acordo com a gravidade do problema e a causa subjacente. Alguns dos tratamentos realizados pela ORTOPEDIA DE OMBRO incluem:

• Tratamento conservador:
  • Repouso: Descanso do ombro afetado para permitir a cicatrização dos tecidos e reduzir a sobrecarga.
  • Gelo: Aplicação de gelo na área afetada para aliviar a dor e reduzir a inflamação.
  • Medicamentos: Uso de analgésicos ou anti-inflamatórios para aliviar a dor e a inflamação.
  • Fisioterapia: Exercícios específicos para fortalecer os músculos do ombro, melhorar a flexibilidade e estabilização articular.
  • Infiltrações: Injeções de medicamentos, como corticosteroides ou anestésicos, para aliviar a dor e a inflamação em casos específicos, como bursite ou tendinite.
• Cirurgia artroscópica:
  • Artroscopia do ombro: Procedimento minimamente invasivo realizado por meio de pequenas incisões na pele, usando um artroscópio para visualizar e tratar problemas dentro do ombro. Pode ser utilizada para tratar lesões do manguito rotador, reparar lesões labrais, remover corpos estranhos ou desbridar tecidos danificados.
• Cirurgia aberta:
  • Em alguns casos mais complexos ou graves, pode ser necessária uma cirurgia aberta para reparar danos mais extensos nas estruturas do ombro, como em casos de luxações recorrentes ou fraturas graves.
• Cirurgia de liberação capsular:
  • Utilizada para tratar a capsulite adesiva ou "ombro congelado", na qual a cápsula articular espessa e inflamada é liberada para melhorar a amplitude de movimento.
• Tratamento do manguito rotador:
  • Em casos de lesões graves ou rupturas do manguito rotador, pode ser necessária uma reparação cirúrgica, que pode ser realizada artroscopicamente ou por cirurgia aberta, dependendo do caso.
• Tratamento da instabilidade do ombro:
  • Para casos de luxações recorrentes ou instabilidade crônica do ombro, pode ser necessário procedimentos cirúrgicos para estabilizar a articulação, como a cirurgia de Bankart.

Cada paciente é avaliado individualmente e o tratamento é personalizado de acordo com a condição específica do ombro e as necessidades do paciente. É fundamental consultar um ortopedista especializado em ombro para receber um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.

A Ortopedia de Ombro é uma especialidade médica essencial, que realiza o processo terapêutico de diversas condições que podem acometer essa articulação. O Dr. Fabiano Fonseca é ortopedista e realiza diversos tratamentos na área. Entre em contato e agende a sua consulta!